Le Niger a atteint en 2002 le seuil d’élimination de la lèpre, fixé par l’OMS à moins d’un cas pour 10 000 habitants et a consolidé depuis les résultats épidémiologiques de la lèpre aux différents niveaux :

- Au niveau national, la prévalence de la lèpre a été réduite de 6 308 malades en traitement dans les Centres de santé (taux = 8,7/10 000) fin 1993 à 405 malades en traitement (taux = 0,28/10 000) fin 2008.

- Au niveau des régions, les 8 régions du pays ont atteint l’objectif de l’élimination fixé par l’OMS depuis l’an 2003 et toutes les régions ont consolidé ce résultat depuis.

- Au niveau des Districts sanitaires, tous les districts sanitaires du pays ont atteint l’objectif de l’élimination de la lèpre fixé par l’OMS.

Le Programme lèpre du Niger met en œuvre désormais des stratégies permettant de dépister et traiter la grande majorité des cas de lèpre qui résident loin des formations sanitaires, ce qui est le cas de 60 % de la population du pays.

Pour y parvenir, le Dr Moussa Mamadou, coordinateur du PNLL (Programme national de lutte contre la lèpre) et son équipe déploient des efforts constants pour sensibiliser les populations (notamment par des campagnes radiodiffusées) et former des agents de santé afin d’assurer une meilleure prévention et de soigner la maladie dès les premiers symptômes. C’est ainsi qu’en 2008, 118 agents de santé  ont bénéficié de formation pratique en technique de dépistage et de prise en charge méthodique des malades de la lèpre. Il faut noter que des opérations ponctuelles ont été organisées sur financement de l’Etat nigérien. Ainsi des techniciens supérieurs en dermatologie ont été formés et responsabilisés au niveau de 6 coordinations régionales lèpre du pays.

De plus, le Centre Anti-lèpre (CAL) de Niamey, centre de référence pour la prise en charge des complications de la lèpre, dispose de 2 salles d’hospitalisation d’une capacité de 20 lits chacune, d’un laboratoire, d’un bloc opératoire. Le centre abrite en son sein le Programme National de Lutte contre la Lèpre (PNLL) et le Service de Prévention des Invalidités et de Réadaptation Physique (PIRP). Au cours de l’année 2008, le centre a dépisté et dispensé des soins à 80 nouveaux cas de lèpre. 170 malades lèpre ont bénéficié d’une intervention chirurgicale, assurées par le Dr Abdoulaye Touré, médecin militaire, chirurgien. Le centre en stratégie mobile a consulté 749 malades au cours de l’année, au village des lépreux de Koiratégui.

Un autre centre initialement destiné à la lutte contre la lèpre et qui a étendu son rayonnement pour répondre aux divers besoins de la population est Kara-Kara, dans la banlieue de Zinder. Construit en 1993 par la FRF, le Centre étend son champ d’action bien au-delà de la lèpre, ayant, de surcroît, fait tomber les barrières sociales entre bien-portants et lépreux. Bien que considéré comme un Centre de Santé Intégré (CSI), il ne reçoit pas d’aide de l’Etat du Niger qui investit encore malheureusement trop peu dans son système de santé… D’où le nécessaire soutien de la FRF.

Par toutes ces actions convergentes entre le PNLL et les différents centres auxquels la FRF apporte son aide, nous constatons peu à peu l’évolution encourageante des mentalités à l’égard du malade guéri.

Odile Level, Service de la Communication, Fondation Raoul Follereau
E-mail: odile.level@raoul-follereau.org

Leprosy in Niger

In 2002 Niger reached the target for leprosy elimination set by the World Health Organization of less than one case per 10,000 population. Since then, the epidemiological results have been consolidated at different levels:

- At the national level, the prevalence of leprosy has been reduced from 6,308 people receiving treatment in health centres (that is a rate of 8.7 per 10,000 inhabitants) at the end of 1993 to 405 people receiving treatment for leprosy at the end of 2008 (that is a rate of 0.28 per 10,000 inhabitants).

- At the regional level, eight regions achieved the elimination target fixed by the World Health Organization (WHO) in 2003 and have since been consolidating this result.

- At the level of the health districts, all health districts in the country have reached the target set by the WHO for leprosy.

Therefore, the Niger government is now implementing strategies so that the majority of individuals with leprosy, who are living at a distance from health centres, can be detected and treated. In fact, in this country, 60% of the population does not live near a health centre.

Dr Moussa Mamadou, the Co-ordinator of the National Leprosy Control Programme (PNLL – Programme National de Lutte contre la Lèpre), and his team make considerable efforts to sensitise the public to leprosy, notably through radio transmissions. They also train health workers to ensure that more cases are prevented and that people are treated as soon as they have symptoms of leprosy. In 2008, 118 health workers were trained in the practice and techniques of treating and methodically managing people affected by leprosy. The State has financed timely operations. Six superior dermatological technicians were trained and assigned responsibility for six regional leprosy co-ordinations in the country.   

In addition, the Anti-Leprosy Centre in Niamey, which is a reference centre for the management of leprosy complications, has two hospital wards, each with twenty beds, a laboratory and an operating block. This centre houses the National Leprosy Control Programme and the Service for the Prevention of Disabilities and Physical Rehabilitation (PIRP). During 2008, the centre detected and provided care for 80 new cases of leprosy. Dr Abdoulaye Touré, a military doctor and surgeon, performed 170 surgical operations on 170 people with leprosy. The mobile unit consulted 749 people in the village of people affected by leprosy at Koiratégui.

Kara-Kara, another centre originally intended to help in reducing the number of cases of leprosy, has extended its reach so as to be able to respond to the diverse needs of the population. Constructed in 1993 by the Fondation Raoul Follereau, the centre is has extended its field of activities well beyond leprosy, having successfully destroyed the social barriers between those who are healthy and those who are affected by leprosy. Although it is considered an Integrated Health Centre, it does not receive State funding, which unfortunately invests too little in its health system… hence the need for support from the Fondation Raoul Follereau.

All of the convergent activities between the National Leprosy Control Programme and the different centres supported by the Fondation Raoul Follereau, have led to an encouraging change in mentality towards individuals cured of leprosy.

Odile Level, Service Communication de la Fondation Raoul Follereau
E-mail: odile.level@raoul-follereau.org   
Translation: ILEP Secretariat 

Categories: Niger